German Arce Ross, Manie, mélancolie et facteurs blancs. Psychopathologie de la mélancolie, Livre I. Préface du Professeur Georges Lantéri-Laura. Collection Le Miroir des Savants. Beauchesne, Paris, 2009. 397 pages. Prix : 48.00 € (sur Amazon.fr, Fnac.com, AbeBooks.com, Eyrolles.com…). EAN/ISBN : 9782701015446.
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Cet ouvrage, résultat d’une recherche théorique et clinique de plus de quinze ans, propose un regard nouveau sur la clinique de la psychose maniaco-dépressive, en apportant des notions originales concernant le déclenchement et l’évolution du délire à l’œuvre dans cette pathologie ainsi que les aspects essentiels de son étiologie. Nous pouvons désormais nous référer à des termes nouveaux : forclusion maniaque (forclusion à caractère altruiste d’un aspect mortel de la fonction paternelle, dont l’acte suicidaire est le point de perspective) ; délire de mort, défini comme l’ensemble délirant propre à la psychose maniaco-dépressive ; facteurs blancs.
Les facteurs blancs réactualisent la valeur vide et suicidaire de la forclusion maniaque du Nom-du-Père et sont impliqués dans le déclenchement. Partant de situations négatives — pertes, ruptures, deuils, ruines financières ou modifications radicales des conditions habituelles de vie —, ils représentent des événements à valeur de nuisance qui demeurent pourtant vides de toute valeur de nuisance. Ils produisent des espaces vides dans le déroulement de la chaîne signifiante, laquelle est censée représenter un à un, de manière enchaînée et selon une logique propre, les événements cruciaux d’une vie.
Ce livre est destiné aux praticiens (psychiatres, psychologues, psychanalystes, psychothérapeutes), aux chercheurs (enseignants, érudits, étudiants) en psychopathologie, ainsi qu’aux patients et aux familles confrontés aux questions et aux problématiques posées par les troubles bipolaires maniaco-dépressifs, les mélancolies anxieuses, les tendances suicidaires, les deuils pathologiques et, dans une certaine mesure, les troubles de l’alimentation.
German Arce Ross, né en 1957 à Lima (Pérou), docteur en psychologie, docteur en psychanalyse, DESS de psychologie clinique et psychopathologie, est psychanalyste praticien, membre de l’École de la Cause freudienne et de l’Association mondiale de psychanalyse, et exerce à Paris. Ancien enseignant en psychanalyse à l’université de Paris-VIII et en psychopathologie à l’université de Rennes-II, il est aujourd’hui enseignant-chercheur au laboratoire de psychopathologie psychanalytique des atteintes somatiques et identitaires de l’université de Paris-X-Nanterre (LASI – EA 4430).
J’ai choisi le tableau le Silence, de Johann Heinrich Füssli (circa 1799-1801), comme emblème de mon travail publié en 2009 car il représente à merveille l’angoisse et le désespoir, la réflexion silencieuse et la détresse, la posture coupée des autres, le retrait en soi, la fuite à l’intérieur, le repli vers le ventre, l’anhédonie et l’aboulie, la frénésie du discours intérieur qui se fait pâle vue de l’extérieur, ou la chute inévitable, implicite et extrêmement intimiste d’un sujet maniaco-dépressif.
De l’extrême enthousiasme au désespoir le plus noir, le sujet mélancolique se pose tout entier comme un blanc profond, sans affects, sans souvenirs, sans échange, sans nuances, replié qu’il est vis-à-vis du crépuscule du monde.
Mais il évoque aussi un noeud particulier et une torsion corporelle qui est l’expression d’une existence supra-problématique et sur-ennuyeuse. Il nous évoque ainsi, de manière impressionnante, le dessin du huit intérieur, cette figure où le chiffre s’inverse en lui-même comme s’il était aspiré par une hémorragie interne de la pulsion.
SOMMAIRE
Préface, par le Professeur Georges Lantéri-Laura
Introduction
I. L’ÉTIOLOGIE
Causes physiologiques : du métabolisme au tempérament
Métabolisme mélancolique et tempérament génial
La dualité entre organogenèse et causalité morale
Causes morales : de l’érotique à l’esthétique
Étiologie phénoménologique de l’amour mélancolique
Conditions de sublimation de l’amour obsessionnel
La mélancolie « esthétique »
Causes et remèdes psychiatriques versus cause psychogénique
La psychiatrie est-elle bien une pratique médicale ?
L’organogenèse selon la psychiatrie
La structure psychogénique de Jacques Lacan
II. LE DIAGNOSTIC
Phénoménologie de la dépressivité et troubles de la temporalité
Présence transclinique de la dépressivité
Trouble générateur du temps vécu
Trouble de la protention dans la forme grammaticale des autoreproches
Trouble de la déréliction ou angoisse du Dasein
Troubles de l’humeur et des rythmes vitaux
La mélancolie est-elle toujours une psychose bipolaire ?
Peut-on décrire une psychose mélancolique unipolaire ?
Quel est le débat actuel entre mélancolie unipolaire et troubles bipolaires ?
Quel est le statut de la bipolarité dans la psychose maniaco-dépressive ?
Doit-on privilégier la mixité dépression-persécution à la bipolarité dépression-manie ?
Y a-t-il une équivalence entre dépressivité et manie ?
La fuite des idées dans l’architecture du diagnostic de manie
Monomanies délirantes et monomanies suicidaires
Critique de la monomanie et avènement du délire des négations
Catatonie, logorrhée pathétique et fuite des idées négativistes
Fuite automatique du langage et impulsions altruistes
Triomphe verbal dans l’extase maniaque
De la fuite des idées à la fuite vers l’acte
III. AMOUR ET MÉLANCOLIE
La mélancolie dans la nosographie freudienne
Les psychonévroses et l’opposition névrose-psychose
Une nouvelle notion différentielle : le transfert
La bipolarité de l’humeur
Névroses narcissiques : type particulier de psychoses
Étiologie freudienne de l’amour mélancolique
La libido mélancolique comme un pendant à l’angoisse
Les prototypes normaux de la mélancolie
La mélancolie n’est pas un deuil
La mélancolie résulte d’un processus à double identification
Masochisme érogène ou autopunition maniaco-dépressive
L’inhibition mélancolique entre angoisse de mort et douleur psychique
IV. CULPABILITÉ, NARCISSISME ET ANGOISSE
Culpabilité masochiste de l’amour oral
Amour mélancolique, angoisse d’une incorporation orale ?
Tourments de la jouissance orale, précurseurs de l’amour mélancolique ?
Amour mélancolique, introjection maniaque du deuil ?
L’identification dans les dépressions psychotiques
Énamoration dépressive chez les borderline
Faillite narcissique de l’amour maternel
Faillite de l’amour narcissique et restitution dépressive
Des identifications primitives du moi à l’amour altruiste
Carences narcissiques de l’amour maternel et dépressions infantiles
Agressivité et angoisse dans la relation mère-enfant
Vengeance suicidaire contre l’angoisse de l’amour maternel
L’amour primaire et la fin de l’analyse sont-ils mélancoliques ?
L’amour transitionnel possède-t-il des caractères maniaques ?
L’amour psychotique maternel induit-il une vengeance suicidaire ?
Le rejet angoissant de l’amour maternel
V. LE DÉCLENCHEMENT
Les deuils pathologiques ne sont pas maniaco-dépressifs
Deuils pathologiques dans un cas de folie hystérique
Deuils pathologiques dans un cas d’hystérie crépusculaire
Faux deuils pathologiques dans un cas de paranoïa
Deuil complexe versus deuil pathologique
Les facteurs tragiques de deuil sont-ils des antécédents de la psychose mélancolique ?
Les facteurs blancs dans le déclenchement du délire de mort
Pour une définition des facteurs de déclenchement
Facteurs blancs dans le déclenchement des psychoses en général
Des facteurs blancs au délire de mort
Les facteurs blancs ne sont pas des événements traumatiques
Traits principaux du délire de mort
VI. LA FORCLUSION
Une forclusion propre à la psychose maniaco-dépressive
Structure de l’inconscient psychotique, causalité et forclusion du Nom-du-père
Unité de la psychose ou structures psychotiques ?
Clinique différentielle de la forclusion
La Forclusion maniaque
Carence affective et autorité tyrannique
Le père jouisseur est un mort-vivant
La tension mortelle du temps
La faute suicidaire du père
Manque de symbolisation du désir d’être père ou d’être mère
CONCLUSIONS
La forclusion maniaque
Les facteurs blancs
Le délire de mort
Sigles et abréviations
Bibliographie
Sigmund Freud
Jacques Lacan
Psychiatrie et psychanalyse
Autres textes
Index des noms et Index thématique
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